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Se considera que el pH de la sangre toma un valor fisiológico de 7,4. Cualquier cifra que se encuentre por fuera del intervalo comprendido entre 7,45 es patológica, por lo que dentro de la sangre existen unos mecanismos de compensación de estas variaciones muy eficientes que se denominan sistemas buffer o tampón.

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Cuando el pH de un paciente es menor de 7, se dice que padece una acidosis. Por el contrario, si el pH es superior a 7,45; el individuo tiene una alcalosis.

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De forma crónicalos sistemas amortiguadores de la sangre tienden a contrarrestar estos desajustes del pHdebido a que pueden dañar proteínas y poner en compromiso funciones cardiorrespiratorias y endocrinas. Por ello, una acidosis o alcalosis puede estar compensada.

Gasometría arterial - Wikipedia, la enciclopedia libre

La presión alveolar ideal de oxígeno se puede calcular con la Ecuación del gas alveolar. Donde PAO 2 es la presión alveolar ideal de O 2PIO 2 es la presión de O 2 en el aire inspirado, PaCO 2 es la presión arterial de CO 2R es el cociente respiratorio relación entre la producción de CO 2 y el consumo de O 2 que depende el estado del Tratamiento de análisis de gases en sangre y generalmente toma el valor de 0,8 y F es un factor de corrección que puede ser despreciado y toma un valor aproximado de 2mmHg.

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¿Cómo interpretar los resultados de los gases en sangre? - Artículos - IntraMed

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Debe tenerse cautela cuando el paciente se encuentra en terapia sustitutiva renal o con alto aporte de electrolitos intravenosos. Esa complejidad nos obliga a realizar un abordaje multinivel del problema. La Figura 4 recoge el esquema general del mismo, pero, por razones de espacio, no aborda todas los variables posibles.

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La presencia en un mismo enfermo de varios trastornos puede tener distinto efecto sobre el pH: acentuación de la alteración del pH si coinciden trastornos del mismo sentido por ej. Figura 4. Interpretación de la gasometría arterial.

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Mosby: St. Louis, Arterial blood gases assessment.

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En: Palage P, Simonds A ed. Handbook of respiratory medicine. European Respiratory Society.

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Londres: WB Saunders, Arterial blood gas reference values for sea level and an altitude of 1, meters. West JB.

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Fisiología y biología respiratorias. Majadahonda Madrid : Ergón, Riancho JA.

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Barcelona: Masson, Narins RG, Emmett M. Simple and mixed acid-base disorders: a practical approach. Marín Trigo JM.

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Muiño A. En: Perezagua C ed.

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Versión en inglés revisada por: Allen J. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Editorial team. Gasometría arterial.

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Los pasos a seguir son los siguientes: Tabla Informe de los gases en sangre del paciente. Valores inferiores indican deficiencia del intercambio gaseoso.

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Los pacientes con lesión pulmonar aguda o síndrome de dificultad respiratoria aguda tienen valores inferiores a 40 y 26,7 respectivamente. La PaO2 en nuestro paciente 8.

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El cortocircuito intrapulmonar se produce cuando zonas del pulmón son reperfundidas sin ventilación adecuada, por ejemplo tras la atelectasia, la consolidación, la acumulación de líquido o la inflamación aguda del tejido pulmonar. Es difícil distinguir estos trastornos por la clínica.

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Los analizadores que emplean la oximetría para analizar la saturación de oxígeno de la hemoglobina pueden indicar la concentración de carboxihemoglobina y metahemoglobina.

El aumento de la concentración de sHCO3 — y el exceso de bases positivo indican alcalosis metabólica.

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La acidosis metabólica con brecha aniónica normal habitualmente se acompaña de hipercloremia. Las causas de ésta son la infusión salina iatrogénica, así como la pérdida gastrointestinal de bicarbonato debido a diarrea o la pérdida renal de bicarbonato como en la acidosis tubular renal tipo I y II.

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Si el impulso respiratorio fuera normal, cabría esperar hipocarbia compensatoria. Entonces, nuestro paciente sufre acidosis metabólica sin compensación respiratoria.

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La PaO2 normal o la oximetría de pulso normal, no descartan la insuficiencia respiratoria, sobre todo porque recibe oxígeno complementario. Su hemoglobina es baja 6.

La nariz tapada puede causar dolores de cabeza

Es esencial prestar atención a la técnica para obtener la muestra de sangre y el procesamiento de ésta. Evolución El paciente recibió analgesia suficiente como para poder respirar mejor y se lo controló cuidadosamente en busca de signos de hemorragia. Recibió tratamiento con líquidos y una transfusión de sangre y ambos aumentaron la potasiemia.

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